成军 专家工作室
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咨询者：w595
咨询标题：dsy
咨询内容：我是大三阳患者请问能治好吗？
回复医生：成军
回复内容： 目前大三阳的治疗主要还是采用抗病毒治疗，常用的病毒药物主要有干扰素、核苷类药物，免疫调节剂等。干扰素因为其有较为肯定的抗病毒疗效，而且可以抗肝纤维化和降低肝癌的发生率，所以是目前抗病毒治疗的主打药品。同时大三阳的病情处于不同的阶段其治疗方式也是不同的： 1.大三阳患者肝功能始终正常 这种情况大三阳患者大多预后良好，一般不须治疗，此时用药较难奏效，多主张调养和随访相结合，劳逸相结合，不主张过多用药治疗和一味要求三阳转阴，各种抗病毒药物可能都难以有所作为。 2.大三阳患者肝功能轻度异常 这种情况下以抗病毒为主，主要治疗为核苷类的药物，辅助药物为保肝降酶药。治疗目标是肝功长期介质正常，乙肝病毒复制指标阴转，疗程为1-2年。 3.大三阳患者血清胆红素、转氨酶明显升高 此时治疗法则以保肝防止肝坏死和抗病毒并举，保肝降酶药配合抗病毒药物，治疗目标是肝功逐渐趋于平衡，乙肝病毒复制指标逐渐阴转。肝功平衡后，可减少或停止药物，坚持抗病毒。 4.大三阳患者B超提示肝硬化 这种情况下治疗以抗病毒和抗肝纤维化并举，治疗目标是病毒复制指标阴转，肝纤维化程度减轻及防止并发症(腹水、胸水、出血、感染等等)、恢复肝功能。